通天 Tōngtiān,別名:天臼,天伯,天目,天白,天日,天歸,天舊。出《針灸甲乙經(jīng)》。本穴氣血來自承光穴的水濕之氣,至本穴后此水濕之氣所處為天之下部,與頭部的陽氣不在同一層次,經(jīng)由本穴吸熱后才上行至與頭部陽氣相同的天部層次,故名。
經(jīng)屬
屬足太陽膀胱經(jīng)穴
定位與取法
定位:在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸,旁開1.5寸。承光穴后1.5寸。
取法:先取承光(先取百會(huì)[備注]正坐,兩耳尖與頭正中線相交處,按壓有凹陷處即是百會(huì)穴,再取百會(huì)至前發(fā)際的中點(diǎn),再旁開量2橫指處即是承光穴),其直上2橫指處即是。
解剖
穴下為皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下結(jié)締組織、骨膜。有顳淺動(dòng)、靜脈和枕動(dòng)、靜脈的吻合網(wǎng)。分布著枕大神經(jīng)分支。皮膚由眶上神經(jīng)分布。該神經(jīng)為額神經(jīng)的最在分支,行于眶頂壁和上瞼提肌之間,經(jīng)眶上切跡達(dá)額部,其終末支與眶上動(dòng)脈伴行上升,分布于骨膜及顱頂部皮膚,包括額區(qū),頂區(qū)直至人字縫。
作用與主治
作用:疏風(fēng)清頭,通利鼻竅。
主治:頭面,口鼻等疾患,如頭痛,頭重,眩暈,鼻塞,鼻淵,鼻衄,面腫,口,耳鳴,項(xiàng)強(qiáng),癭氣,喘息,瘈疭,目眩,鼻痔,急,慢性鼻炎,頭項(xiàng)痛,衄血,狂走,瘛疭,恍惚,目盲,青光,內(nèi)障等上竅不靈之癥,現(xiàn)代又多用通天穴治療鼻炎,高血壓,面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥,遺尿,足跟痛,腦血管病后遺癥,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,嗅覺障礙,鼻炎,副鼻竇炎,支氣管炎,支氣管哮喘等。本穴是治療各種鼻病的要穴。
配伍
1、配迎香穴、合谷穴治鼻疾。
2、配迎香穴、上星穴治鼻淵,鼻瘡。
3、配合谷穴、迎香穴、上星穴、通天穴治療鼻塞炎。
4、配人中穴、內(nèi)關(guān)穴、通天穴治療虛脫
5、配昆侖穴、風(fēng)池穴、通天穴眩暈
刺灸法
刺法:沿皮刺0.3~0.5寸。
灸法:艾炷灸3壯;或艾條灸5-10分鐘。本穴少用或不用灸法
文獻(xiàn)摘要
《針灸甲乙經(jīng)》:頭項(xiàng)痛重,通天主之。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:頸項(xiàng)轉(zhuǎn)側(cè)難,鼻塞悶。
《針灸大成·百癥賦》:“通天去鼻內(nèi)無聞之苦?!?
《針灸大成》:主頸項(xiàng)轉(zhuǎn)側(cè)難,癭氣,鼻衄,鼻瘡,鼻窒,鼻多清涕,頭旋,尸厥,喘息,頭重,暫起僵仆,癭瘤。