穴位名

承筋 Chéngjīn，出《針灸甲乙經(jīng)》。別名：腨腸，直腸。名解：“承”，承受也?！敖睢保嗡鞯娘L(fēng)也。承筋名意指膀胱經(jīng)的上行陽氣在此化風(fēng)而行。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)足下部各穴上行的陽熱之氣，至本穴后為風(fēng)行之狀，故名“承筋穴”。

經(jīng)屬

屬足太陽膀胱經(jīng)。

定位與取法

定位：在小腿后面，當(dāng)委中與承山連線上，腓腸股肌肌腹中央，委中下5寸。

取法：俯臥，小腿用力，后面肌肉明顯隆起，中央處按壓有酸脹感處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、脛骨后肌。有小隱靜脈，深層為脛后動(dòng)、靜脈。分布著腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層為脛神經(jīng)。皮膚由股后皮神經(jīng)分布。脛神經(jīng)在腘窩上角處由坐骨神經(jīng)分出，然后垂直下降至腘窩下角，在腘窩內(nèi)的位置最淺，即在腘動(dòng)、靜脈的淺層。神經(jīng)和血管穿比目魚肌腱弓，進(jìn)入小腿深、淺兩群肌肉之間。神經(jīng)由腘動(dòng)脈的后方，漸至動(dòng)脈外側(cè)下降，沒途發(fā)出若干分支，支配小腿后肌群、膝關(guān)節(jié)及小腿皮膚。脛神經(jīng)和腘動(dòng)脈的體表投影在股骨內(nèi)、外側(cè)髁連線中點(diǎn)，至內(nèi)踝與跟腱連線中點(diǎn)的連線。

作用與主治

作用：舒筋活絡(luò)，強(qiáng)健腰膝，清泄腸熱。

主治：腰腿、肛門等疾患：如腰背疼痛，腳踹酸重，霍亂轉(zhuǎn)筋，足跟痛，大便難，痔瘡，脫肛，頭痛，鼻衄，癲疾，癮疹，腰背痛，小腿痛，膝酸重，下肢麻痹，痔疾，腰背拘急，便血，直腸脫垂，腰腿拘急疼痛，現(xiàn)代又多用承筋穴治療腓腸肌痙攣，坐骨神經(jīng)痛，急性腰扭傷，腓腸肌麻痹，便秘等。

配伍

1、配大腸俞穴、支溝穴、足三里穴、三陰交穴治便秘。

2、配環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、陽陵泉穴、昆侖穴治痔瘡。

3、配命門穴、承扶穴、殷門穴、承山穴、昆侖穴、京門穴、懸鐘穴、環(huán)跳穴治坐骨神經(jīng)痛。

4、配環(huán)跳穴、殷門穴、委中穴、承筋穴、陽陵泉穴、昆侖穴治下肢痹痛。

刺灸法

刺法：直刺1～2寸，局部酸脹，針感可向足底放散

灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。

拔罐：用火罐留罐5~10分鐘，隔天一次，可緩解腰腿疼痛。

刮痧：用面刮法從上向下刮拭承筋穴3~5分鐘，隔天一次，可治療抽筋。

按摩：用手輕握小腿側(cè)部，拇指在小腿后，四指在腿側(cè)，以拇指指腹揉按承筋穴，每次左右各揉按1～3分鐘，可治療痔瘡和小腿痙攣。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：寒熱篡后出、瘛疭、腳腨酸重、戰(zhàn)栗不能久立、腳急腫、跗痛筋足攣、少腹痛、引喉嗌、大便難，承筋主之。大腸實(shí)則腰背痛、寒痹轉(zhuǎn)筋、頭眩痛，虛則鼻衄癲疾、腰痛，濺濺然汗出，令人欲食而走，承筋主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：腰背拘急霍亂。

《太平圣惠方》：風(fēng)勞熱、足煩腫痛、轉(zhuǎn)筋急痛、身癮疹、大小便不止，肓門主之。

《針灸大成》：主腰背拘急，大便秘，腋腫，痔疾，脛痹不仁，腨酸，腳急跟痛，鼻鼽衄，霍亂轉(zhuǎn)筋。