穴位名

志室 Zhìshì，出《針灸甲乙經(jīng)》。別名精宮。“志”，腎之精也，腎氣也。“室”，房屋之內(nèi)間也，與堂相對(duì)，堂在前、室在后，亦指穴內(nèi)氣血為腎臟外輸寒濕水氣。該穴名意指腎臟的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

經(jīng)屬

屬足太陽膀胱經(jīng)。

定位與取法

定位：在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開3寸。

取法：肚臍水平線與脊柱相交椎體處，其下緣水平線與肩胛骨脊柱緣的垂直線交點(diǎn)即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰動(dòng)、靜脈后支。為第十二胸神經(jīng)后支的外側(cè)支及第一腰神經(jīng)的外側(cè)支。皮膚由第一、二、三腰神經(jīng)后支的外側(cè)支重疊分布。腰三角位于志室穴稍外側(cè)，由背闊肌下緣、腹外斜肌后緣和髂嵴后部之間圍成，其底為腹內(nèi)斜肌。該三角為腹壁薄弱區(qū)，易發(fā)生腰疝。

作用與主治

作用：益腎固精，清熱利濕，強(qiáng)壯腰膝。

主治：治腰、腎及前陰部的疾患：如腰脊強(qiáng)痛，小便淋漓，陰中腫痛，遺精陽痿，食不消，小腹痛，霍亂吐瀉，水腫，大便難，遺尿，小便不利，月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，腰脊強(qiáng)痛，陰痛，陰中疼痛，頭昏目眩，耳鳴耳聾，現(xiàn)代又多用志室穴治療腎炎，腎盂腎炎，陰囊濕疹，前列腺炎，腰部扭挫傷，下肢癱瘓，膀胱炎，尿道炎，腰肌勞損，第三腰椎橫突綜合征，腎絞痛，消化不良等。

配伍

1、配腎俞穴、關(guān)元穴治遺精、陽痿。

2、配命門穴治遺精。

3、配命門穴、委中穴治腰膝疼痛。

4、配腎俞穴、心俞穴、三陰交穴治失眠。

5、配腎俞穴、命門穴治腰痛。

6、配關(guān)元穴、腎俞穴、中極穴、足三里穴、三陰交穴治遺精、陽痿。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸。

灸法：艾條灸10-20分鐘；或艾柱灸5-10壯。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：腰痛嵴急。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：小便淋漓。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：飲食不消，肓門主之。

《針灸大成》：主陰腫，陰痛，背痛，腰嵴強(qiáng)直，俯仰不得，飲食不消，腹強(qiáng)直，夢(mèng)遺失精，淋瀝，吐逆，兩脅急痛，霍亂。