穴位名

大杼 dàzhù，出《靈樞.刺節(jié)真邪》。別名背俞。釋義：大杼。大，大也，多也。杼，古指織布的梭子。大杼名意指膀胱經(jīng)水濕之氣在此吸熱快速上行。大杼穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)背俞各穴吸熱上行的水濕之氣，至本穴后雖散熱冷縮為水濕成份較多的涼濕水氣，但在本穴的變化為進(jìn)一步的吸熱脹散并化為上行的強(qiáng)勁風(fēng)氣，上行之氣中水濕如同織布的梭子般向上穿梭，故名大杼。

經(jīng)屬

屬足太陽膀胱經(jīng)。是督脈別絡(luò)、足太陽膀胱經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)的交會穴；又為八會穴之骨會穴。

定位與取法

定位：在背部，當(dāng)?shù)谝恍刈导幌?，旁開1.5寸。

取法：低頭屈頸，頸背交界處椎骨高突向下推1個椎體，下緣旁開2橫指處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈后支的內(nèi)側(cè)支。皮膚有第七頸神經(jīng)和分布著第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支，深層為外側(cè)支。皮下筋膜致密，由脂肪及纖維束組成。纖維束連于斜方肌表面的背深筋膜與皮膚。副神經(jīng)在斜方肌前緣中下1/3連接處深進(jìn)該肌下面，與第三、四頸神經(jīng)的分支形成神經(jīng)叢，支配該肌。針經(jīng)上列結(jié)構(gòu)深進(jìn)，可進(jìn)第一肋間隙，或經(jīng)橫突間肌及其韌帶，如盲目進(jìn)針，經(jīng)胸內(nèi)筋膜，穿胸膜腔至肺，極易造成氣胸。

作用與主治

作用：祛風(fēng)解表，疏調(diào)筋骨，宣肺降逆。

主治：咳嗽，發(fā)熱，頭痛，肩背痛，頸項拘急，項強(qiáng)，鼻塞，咽喉腫痛，傷風(fēng)頭痛，咳嗽氣急，喘息喉痹，頸項強(qiáng)，熱病，胸脅氣滿，腰脊強(qiáng)痛，癲癇，厥逆，眩暈，虛勞，骨髓冷痛，瘧疾，感冒，喘息，現(xiàn)代又多用大杼穴治療支氣管炎，肺炎，腰背肌痙攣，骨結(jié)核，肢體麻木，支氣管哮喘，頸椎病，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，咽炎等。

配伍

1、配肩中俞穴、肩外俞穴治肩背痛。

2、配夾嵴穴、絕骨穴治頸椎病。

3、配肩井穴、肩中俞穴、大抒穴、中府穴治療頸椎病。

4、配大抒穴、肩中俞穴治療肩背疼痛。

5、配中府穴、大抒穴、勞宮穴、涌泉穴、腎俞穴治療咳嗽。

刺灸法

刺法：斜刺0.5～0.8寸，不宜深刺，避免傷及肺臟。

灸法：艾炷灸3-7壯；或艾條灸5-15分鐘。

文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·水熱論》：大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱也。

《針灸甲乙經(jīng)》：頸項痛不可俯仰、頭痛、振寒、瘛疭、氣實則脅滿、挾嵴有寒氣、熱汗不出、腰背痛，大杼主之。筋癲疾者，身卷攣急，脈大，刺項大經(jīng)之大杼。

《針灸甲乙經(jīng)》：足太陽、手太陽之會。

《肘后備急方》：風(fēng)痹痿厥如何治？大杼、曲泉真是妙。

《針灸大成》：主筋攣癲疾。