穴位名

大巨 Dàjù，出《針灸甲乙經(jīng)》。別名腋門、液門、掖門。大，飽滿充實之意。巨，同鉅，富也。大巨者，像腹壁之豐滿光澤，而內(nèi)容又復(fù)鉅富也。本穴適當腹部隆起最高大處，內(nèi)應(yīng)小腸及膀胱部位，其所包裹者至為豐富珍貴，有如巨大之倉庫，小腸屬手太陽經(jīng)，膀胱屬足太陽經(jīng)，二經(jīng)俱稱巨陽。古太與大通，故本穴命名取“大巨”，以其功用在兩太陽經(jīng)也。其主治為小腹脹滿及小便不利，故名為“大巨”。

經(jīng)屬

屬足陽明胃經(jīng)。

定位與取法

定位：在下腹部，當臍中下2寸，距前正中線2寸。

取法：仰臥，從肚臍沿前正中線向下量3橫指，再水平旁開3橫指處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹直肌鞘后層、腹橫筋膜、腹膜下筋膜、（腹膜壁層）。有第十一肋間動、靜脈分支，外側(cè)為腹壁下動、靜脈。分布著第十一肋間神經(jīng)。皮膚由第10、11、12肋間神經(jīng)的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌，可分為前層和后層。前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌前葉形成，后層由腹內(nèi)斜肌后葉和腹橫肌腱組成。在臍下4.5厘米處，后層的鞘轉(zhuǎn)移至前層，以加強鞘的前壁，而該處以下的腹直肌鞘后層缺少，由于腱膜的中斷，下緣形成一弓狀游離緣，稱半環(huán)線。半環(huán)線以下的腹直肌后面，僅為增厚的腹橫筋膜（腹內(nèi)筋膜的一部分）。穴位下相對應(yīng)的器官是大網(wǎng)膜、小腸。

作用與主治

作用：調(diào)腸胃，固腎氣

主治：小腹脹滿，小便不利，遺精，早泄，睪丸炎，陽萎，驚悸不眠，疝氣，腎氣沖心，陽痿，便秘，偏枯，四肢不用，驚悸不寐，腹直肌痙攣，腸梗阻，膀胱炎，尿潴留，腹痛，腹瀉，闌尾炎，腸炎，尿道炎，失眠等，是腹部手術(shù)針麻常用穴之一。

刺灸法

刺法：直刺1～1.5寸，局部酸脹，針感向下放散。

灸法：艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘。

按摩：仰臥，用中間三個手指按揉大巨1～3分鐘，可治療遺精、早泄、小便不利等男科疾病，可調(diào)理男性性功能障礙等疾病。

配伍

1、配天樞穴、足三里穴治腸梗阻。

2、配中極穴、膀胱俞穴治膀胱炎、尿潴留。

3、配天樞穴、三陰交穴治腹痛。

4、配關(guān)元穴、急脈穴治遺精、早泄。

5、配中極穴、次髎穴治小便不利。

文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：偏枯，四肢不用，善驚。

《類經(jīng)圖翼》：煩渴，驚悸不眠。

《外臺秘要》：主腹?jié)M痛，善煩，疝，偏枯，四肢不用，善驚。

《針灸大成》：主小腹脹滿，煩渴，小便難，疝，偏枯，四肢不收，驚悸不眠臥。

《備急千金要方》：主疝偏枯。陰交、氣海、大巨主驚不得臥。