穴位名
肩外俞 Jiānwàishū,出《針灸甲乙經》。肩,在此意指肩胛。外,對內、里而言。俞,同腧,指腧穴。此穴在肩腳上廉,肩中俞之外,故名肩外俞。
經屬
屬手太陽小腸經。
定位與取法
定位:在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。
取法:在背部,先找到第1胸椎棘突,在其下方旁開4橫指處即是。
解剖
穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。深層有頸橫動、靜脈。分布著第一、二胸神經后支內側皮支,副神經,深層為肩胛背神經。皮膚較厚, 由第八頸神經和第一、二胸神經后支的內側皮支重疊分布。皮下筋膜致密,有少量脂肪。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入該肌, 繼進至肩胛提肌。前肌由副神經支配, 后肌由肩胛背神經支配。兩肌之間有頸橫動、靜脈經過。
作用與主治
作用:舒筋活絡,祛風止痛
主治:肩背酸痛,頸項強急,肩胛神經痛,落枕,肘臂冷痛,肩胛及上肢冷痛,頸椎病,肩胛區(qū)神經痛,痙攣,麻痹,肺炎,胸膜炎,神經衰弱,低血壓等。
刺灸法
刺法:斜刺0.5~0.8寸。不可深刺,以防傷及肺臟,造成氣胸。
灸法:艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。
按摩:按揉肩外俞3~5分鐘,或用艾條灸5~10分鐘,可治療肩背疼痛、頸項強急等肩背頸項疾病。
配伍
1、配昆侖穴治肩背痛。
2、配風池穴、外關穴治頸項強急。
3、配秉風穴、養(yǎng)老穴治落枕。
4、配大椎穴、后溪穴治頸項強直,頸、胸椎病,肩背痠痛。
5、配后溪穴、天宗穴、肩井穴、大椎穴治肩背疼痛。
文獻摘要
《針灸甲乙經》:肩胛痛而寒至肘,肩外俞主之。
《太平圣惠方》:肩中痛,發(fā)寒熱,引項急強,左右不顧。
《銅人腧穴針灸圖經》:治肩胛痛。
《針灸大成》:主肩胛痛,周痹寒至肘。