穴位名
曲垣 Qūyuán,出《針灸甲乙經(jīng)》。曲,有彎曲、不直之義。垣,矮墻,又是天體劃分的范圍。茲以星象言之,天宗喻天上之宗星、宗正、宗人等星。曲垣喻列星圍拱主星之外垣,如紫微垣,有輔弼繞之;太微垣,有將相繞之,天市垣,有侯伯、宗人、屠肆、列肆繞之。人肩背諸穴,羅布如星垣包繞,故取星座諸名以名之。
經(jīng)屬
屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。
定位與取法
定位:在肩胛部,岡上窩內(nèi)側(cè)端,當(dāng)臑俞與第2胸椎棘突連線的中點(diǎn)處。
取法:低頭,后頸部最突起椎體往下數(shù)2個(gè)椎體,即第2胸椎棘突,與臑俞(手臂內(nèi)收,腋后紋末端直上與肩胛岡下緣交點(diǎn)即是臑俞穴)連線中點(diǎn)處即是。
解剖
穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、岡上肌。有頸橫動(dòng)、靜脈降支,深層為肩胛上動(dòng)、靜脈肌支。分布著第二胸神經(jīng)后支外側(cè)支,副神經(jīng),深層為肩胛上神經(jīng)肌支。皮膚由第一、二、三胸神經(jīng)后支的外側(cè)皮支重疊分布。斜方?。欤┯筛鄙窠?jīng)支配,岡上肌由肩胛上神經(jīng)支配。該神經(jīng)有肩胛上動(dòng)脈伴隨, 經(jīng)肩胛橫韌帶下方, 至岡上窩內(nèi)的岡上肌, 并經(jīng)肩胛頸切跡, 至岡下窩。
作用與主治
作用:舒筋活絡(luò),疏風(fēng)止痛
主治:肩胛部疼痛,拘攣,肩背疼痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,岡上肌腱炎,肩關(guān)節(jié)周?chē)?,肩胛痛,肩周炎,偏癱,肩胛拘急痛悶,肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織疾病,唿吸困難等。
刺灸法
刺法:直刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感。
灸法:艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。
按摩:每天早晚用中指指腹按揉曲垣穴1~3分鐘,對(duì)眼部疲勞、上肢不適等癥狀有很好的調(diào)理作用,還可延緩身體衰老。
配伍
1、配臂臑穴、陽(yáng)陵泉穴治岡上肌腱炎。
2、配秉風(fēng)穴、天宗穴、曲池穴治偏癱。
3、配天宗穴治肩胛痛。
4、配大椎穴治肩背痛。
5、配昆侖穴、大椎穴治肩背痛。
6、配天宗穴、后溪穴、昆侖穴治腰背痛。
文獻(xiàn)摘要
《針灸甲乙經(jīng)》:肩胛周痹,曲垣主之。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治肩膊拘急疼悶。
《針灸大成》:主肩痹熱痛,氣注肩胛,拘急痛悶。