穴位名

大包 Dàbāo，出《靈樞·經脈》。大，廣大也。包，包容，包羅。廣大之人體，為先后天之氣所包羅。此穴為足太陰脾之大絡，脾胃為后天之本，五行屬土，有坤象，無所不包，無所不容，《類經圖翼》載：“總統(tǒng)陰陽諸絡，由脾灌溉五臟”，臟腑百骸皆受其益，因名大包。楊上善說：“脾為中土，四臟之主包裹處也，故曰大包也?！?

經屬

屬足太陰脾經。為脾之大絡。其經氣行徑，由周榮斜抵脅肋，交貫肝膽心包各經。又與心腎肺胃4經挨近。十二經中獨此經與他經挨連最廣，故以脾經為總統(tǒng)十二經絡，稱其最終斜行一段經線，為脾之大絡，寓廣大包容、通達周布之意也。

定位與取法

定位：在側胸部，腋中線上，當?shù)?肋間隙處。

取法：正坐側身或仰臥，腋窩頂點與第11肋骨端連線的中點處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、前鋸肌、第六肋間結構、胸內筋膜。皮膚薄，活動性較大，由第5、6、7肋間神經外側支分布。皮下筋膜疏松，內有胸腹壁淺靜脈，該靜脈注入腋靜脈或胸外側靜脈。在胸深筋膜的深面，胸長神經與胸外側動、靜脈并行。第6肋間結構包括肋間外、內肌及其間血管和神經。肋間動脈發(fā)自胸主動脈，在肋角處分為上支和下支。上支在肋間靜脈和肋間神經之間，三者行于肋溝內。所以，行針時，在肋角的前內側胸壁，應在相鄰肋骨之間，在肋角的內側行針，應經肋骨上緣，這樣可避開肋間動脈及其分支。該穴位深部相對應的器官有胸膜腔、肺、膈、肝（右側）、胃（左側），故不可深刺。

作用與主治

作用：統(tǒng)諸絡，束筋骨，利胸脅

主治：胸脅脹滿，咳嗽，氣喘，哮喘，脅肋痛，全身疼痛，四肢無力，脅痛，肺炎，胸膜炎，肋間神經痛，胸脅滿痛，胸脅脹痛，心內膜炎等。

刺灸法

刺法：斜刺或向后平刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感。內為肺葉下部，嚴禁深刺。

灸法：艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

按摩：每天早晚用中指指尖揉按大包穴，每次1～3分鐘，有利于清除穴位內部的瘀血，消除腫塊，調理肺氣，對肺部具有改善和養(yǎng)護功能。

配伍

1、配外關穴、水溝穴、陽陵泉穴治關節(jié)疼痛。

2、配肝俞穴、陽陵泉穴、支溝穴治胸脅疼痛。

3、配足三里穴治四肢無力。

文獻摘要

《黃帝內經靈樞·經脈》：實則身盡痛，虛則百節(jié)盡皆縱，此脈若包絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。

《針灸甲乙經》：大氣不得息，息即胸脅中痛，實則其身盡寒，虛則百節(jié)盡縱，大包主之。

《備急千金要方》：主胸脅中痛。主大氣不得息。

《外臺秘要》：主腹有大氣不得息，息即胸脅中痛，實則其身盡寒，虛則百節(jié)盡縱。