穴位名

大都 Dàdū，出《靈樞·本輸》。大即巨大，都指集聚，穴在大趾起始端，所留為滎，故名大都。

經(jīng)屬

屬足太陰脾經(jīng)。是足太陰脾經(jīng)的滎穴，五行屬火。

定位與取法

定位：在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)足大趾本節(jié)（第1跖趾關(guān)節(jié)）前下方赤白肉際凹陷處。

取法：足大趾與足掌所構(gòu)成的關(guān)節(jié)，前下方掌背交界線凹陷處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、趾跖側(cè)筋膜、趾纖維鞘、（踇）長屈肌腱。有足底內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支。分布著足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)的趾底固有神經(jīng)。皮膚由腓淺神經(jīng)足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的內(nèi)側(cè)支分布。針由皮膚、皮下組織經(jīng)趾跖側(cè)筋膜形成的趾纖維鞘的環(huán)部，進(jìn)入該鞘內(nèi)，并可刺及鞘內(nèi)的，由脛神經(jīng)支配的（踇）長屈肌腱，或從肌腱的上方或下方經(jīng)過。第1跖骨背動脈由足背動脈發(fā)出，在第1、2跖骨小頭處分為二支，其中一支分布到趾背面的內(nèi)側(cè)緣。

作用與主治

作用：泄熱止痛，健脾和中

主治：腹脹，胃痛，胃炎，胃痙攣，急性腸胃炎，慢性腸胃炎，消化不良，呃逆，嘔吐，脘腹脹痛，腹脹腹痛，急慢性腸炎，霍亂瀉痢，泄瀉，便秘，熱病無汗，體重肢腫，心痛，心煩，四肢浮腫，肌膚不仁，身重骨痛，手足厥冷，氣滯腰痛，足大趾本節(jié)紅腫疼痛，手足逆冷，足部腫痛，足趾痛，小兒驚風(fēng)，腦血管病后遺癥，小兒抽搐等。

刺灸法

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部有酸脹感。

灸法：艾炷灸3壯；或艾條灸5～10分鐘。注意：孕婦及產(chǎn)后百日內(nèi)禁灸。

按摩：常用大拇指指腹按揉大都穴，每次300下，可有效緩解抽筋。

配伍

1、配陰陵泉穴、商丘穴治脾虛腹瀉。

2、配經(jīng)渠穴治熱病汗不出。

3、配魚際穴、太淵穴、大都穴、太白穴治熱病而汗且出及脈順可汗者。

4、配足三理穴治腹脹。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：熱病汗不出且厥，手足清，暴泄，心痛腹脹，心尤痛甚，此胃心痛也，大都主之，并取隱白，腹?jié)M，善嘔，煩悶，此皆主之。瘧不知所苦，大都主之。風(fēng)逆，暴四肢腫，濕則唏然寒，饑則煩心，飽則眩，大都主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治熱病汗不出，手足逆冷，腹?jié)M，善嘔，煩熱悶亂，吐逆，目眩。

《針灸大成》：主熱病汗不出，不得臥，身重骨疼，傷寒手足逆冷，腹?jié)M，善嘔，煩熱悶亂，吐逆，目眩，腰痛不可俯仰，繞踝風(fēng)，胃心痛，腹脹，胸滿，心蚘痛，小兒客忤。

《備急千金要方》：后閉不通；目眩；目系急，目上插。

《肘后備急方》：主卒霍亂，下利不止。

《醫(yī)宗金鑒》：大都主治溫?zé)岵?，汗不出?