?。I瀉脾瀉)
治腎瀉、脾瀉?! 。I瀉者,五更時(shí)瀉也。經(jīng)曰:腎者胃之關(guān)也。前陰利水,后陰利谷,腎屬水,水旺于子,腎之陽(yáng)虛,不能鍵閉,故將交陽(yáng)分則瀉也。脾瀉者,脾之清陽(yáng)下陷,不能運(yùn)化闌門,故元?dú)獠蛔?,不能分別水谷,不痛而瀉也。兩證皆由腎命火衰,不能上生脾土故也。)
?。钊数S曰:腎命之氣交通,水谷自然克化矣。闌門在大小腸之交,主分別水谷。)
破故紙(四兩,酒浸一宿,炒)??五味子(三兩,炒)??肉豆蔻(二兩,面裹煨)??吳茱萸(一兩,鹽湯炮)
用大棗百枚,生姜八兩,切片同煮,棗爛,去姜取棗肉搗丸,每服二錢,臨臥鹽湯下。
?。ㄈ羝降┓烈顾幜σ驯M,不能敵一夜之陰寒故也。)
此足少陰藥也。破故紙辛苦大溫,能補(bǔ)相火以通君火,火旺乃能生土,故以為君;肉蔻辛溫,能行氣消食,暖胃固腸;五味咸能補(bǔ)腎,酸能澀精;吳茱辛熱,除溫燥脾,能入少陰、厥陰氣分而補(bǔ)火;生姜暖胃;大棗補(bǔ)土所以防水。蓋久瀉皆由腎命火衰,不能專責(zé)脾胃,故大補(bǔ)下焦元陽(yáng),使火旺土強(qiáng),則能制水而不復(fù)妄行矣。
本方單用破故紙、肉豆蔻,名“二神丸”。治同。
?。ɑ鹉送林福乒始堁a(bǔ)腎,為癸水;肉豆蔻厚腸胃,為戊土。戊癸化火,同為補(bǔ)土母之藥。)
(許學(xué)士曰:有全不進(jìn)食者,服補(bǔ)脾藥皆不效,予授二神丸,頓能進(jìn)食。此病不可全作脾治,蓋腎氣怯弱,真元衰削,是以不能化食,如鼎釜之下無(wú)火,物終不熟也。)
本方單用五味子、吳茱萸,名“五味子散”。治同。
本方除五味子、吳茱萸,加茴香(一兩),木香(五錢),姜煮棗丸,亦名“四神丸”。(《澹寮》。)治同。
?。ㄜ钕阋嗯I之藥,木香行氣而實(shí)大腸,用以疏肝利脾,不使木盛克土也。)
?。ā堆κ厢t(yī)案》云:脾胃虛寒下陷者,補(bǔ)中益氣湯加木香、肉蔻、補(bǔ)骨脂;脾氣虛寒不禁者,六君子湯加炮姜、肉桂;命門火衰脾土虛寒者,宜八味丸;脾腎氣血俱虛者,十全大補(bǔ)湯送四神丸;大便滑利,小便秘澀,或肢體盡腫,喘嗽吐痰,為脾腎虧損,宜《金匱》加減腎氣丸。)