穴位名

肩髃 Jiānyú，出《靈樞·經(jīng)脈》。別名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。肩髃指肩頭，肩髃穴在肩頭處，故名。

經(jīng)屬

屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)。為手陽(yáng)明大腸經(jīng)、陽(yáng)蹻脈的交會(huì)穴。

定位與取法

定位：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。

取法：正坐，屈肘抬臂與肩同高，另一手中指按壓肩尖下，肩前呈現(xiàn)凹陷處即是。

解剖

穴下為皮膚、皮下組織、三角肌、三角肌下囊、岡上肌腱。有旋肱后動(dòng)、靜脈。分布著鎖骨上神經(jīng)后支及腋神經(jīng)。皮膚由鎖骨上神經(jīng)的外側(cè)支分布。皮下筋膜較致密。針由皮膚、皮下組織經(jīng)三角肌表面的深筋膜入該肌，穿經(jīng)三角肌下囊，至岡上肌腱。前肌由腋神經(jīng)支配，后肌由肩胛上神經(jīng)支配。深刺透極泉可達(dá)臂叢附近。

作用與主治

作用：通經(jīng)活絡(luò)，疏散風(fēng)熱

主治：肩關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂攣急，臂神經(jīng)痛，癮疹，瘰疬，風(fēng)熱癮疹，項(xiàng)強(qiáng)，齒痛，風(fēng)熱等。肩髃與肩前、肩后合稱(chēng)肩三針，用于肩凝癥、肩背痛等。

刺灸法

刺法：直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。

灸法：艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸5～15分鐘。

按摩：中指和食指并攏，以指腹垂直按壓肩髃穴，兩肩按摩方法相同，每日早晚按摩，左右各按揉1～3分鐘?？芍渭绫厶弁?、手臂攣急等疾病。

配伍

1、配陽(yáng)溪穴、天宗穴、肩髎穴治肩周炎。

2、配陽(yáng)溪穴、曲池穴治瘰疬。

3、配陽(yáng)溪穴治風(fēng)疹。

4、配曲池穴、外關(guān)穴、合谷穴、列缺穴治半身不遂。

5、配風(fēng)門(mén)穴、中渚穴、大杼穴治肩背紅腫疼痛。

6、配曲池穴、天池穴、天井穴、三間穴治瘰疬。

7、配懸鐘穴、肩髎穴、肩貞穴治肩周炎。

8、配肩髎穴、肩貞穴、臑俞穴治肩關(guān)節(jié)周?chē)住?

9、配陽(yáng)溪穴治風(fēng)疹。

10、配曲池穴、外關(guān)穴、合谷穴治上肢不遂。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：肩中熱，指、臂痛，肩髃主之。

《針灸大成》：主中風(fēng)手足不遂，偏風(fēng)，風(fēng)瘓，風(fēng)痿，風(fēng)病，半身不遂，熱風(fēng)，肩中熱，頭不可回顧，肩臂疼痛，臂無(wú)力，手不可向頭，攣急，風(fēng)熱，癮疹，顏色枯焦，勞氣泄精，傷寒熱不已，四肢熱，諸癭氣。

《百癥賦》：肩髃、陽(yáng)溪，消癮風(fēng)之熱極。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：若灸偏風(fēng)不遂，七七壯止，不宜多灸，恐手臂細(xì)，若風(fēng)病筋骨無(wú)力久不瘥，當(dāng)灸不畏細(xì)也。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：唐魯州刺史庫(kù)狄欽，風(fēng)痹，不能挽弓，甄權(quán)針肩髃，針進(jìn)即可射。

《外科大成》：乳癰，乳毒，乳巖。