（妊娠傷寒　海藏）

　　治妊娠傷寒，頭痛身熱，無汗脈緊，太陽經(jīng)病。

　　四物湯（四兩，每味一兩）??麻黃??細辛（各五錢）

　　此足太陽藥也。凡婦人傷寒，六經(jīng)治例皆同。有懷妊者，則以安胎為主，藥中有犯胎者，則不可用也。海藏皆以四物為君，養(yǎng)血安胎，余同傷寒例，分證而治。麻黃、細辛，發(fā)汗解表，故加用之，治表實無汗者。

　　四物四兩，加桂枝、地骨皮各七錢，名“表虛六合湯”。治妊娠傷寒，表虛自汗，身熱惡寒，頭痛項強，脈浮而弱。（地骨皮涼血，故能退熱止汗。）

　　四物四兩，加防風、蒼術(shù)各七錢，名“風濕六合湯”。治妊娠傷寒，中風濕氣，肢節(jié)煩痛，頭痛身熱，脈浮。

　　四物四兩，加升麻、連翹各七錢，名“升麻六合湯”。治妊娠傷寒，下后過經(jīng)不愈，濕毒發(fā)斑如錦紋者。

　　四物四兩，加柴胡、黃芩各七錢，名“柴胡六合湯”。治妊娠傷寒，胸脅滿痛而脈弦，少陽經(jīng)證。

　　四物四兩，加大黃五錢，桃仁十枚，麩炒，名“大黃六合湯”。治妊娠傷寒，大便秘，小便赤，氣滿而脈沉數(shù)，太陽、陽明本病也，急下之。（大黃、桃仁，妊娠所忌，然傷寒間有用之者，謂藥病相當也。經(jīng)曰：‘婦人重身，毒之如何？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也?！酥^歟。）

　　四物四兩，加人參、五味各五錢，名“人參六合湯”。治妊娠傷寒，汗下后咳嗽不止。

　　四物四兩，加厚樸、枳實，麩炒，各五錢，名“樸實六合湯”。治妊娠傷寒后，虛痞脹滿，陽明本虛者。（本胃腑也。）

　　四物四兩，加梔子、黃芩各五錢，名“梔子六合湯”。治妊娠傷寒，汗下后不得眠。

　　四物四兩，加石膏、知母各五錢，名“石膏六合湯”。治妊娠傷寒，大渴而煩，脈長而大。

　　四物四兩，加茯苓、澤瀉各五錢，名“茯苓六合湯”。治妊娠傷寒，小便不利，太陽本病。（本膀胱也。）

　　四物四兩，加阿膠、艾葉各五錢，名“膠艾四物湯”。（一方加甘草；一方加甘草、黃芪、干姜。）治妊娠傷寒汗下后，血漏不止，損動胎氣者。

　　四物四兩，加附子、肉桂各五錢，名“附子六合湯”。治妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉遲者，少陰病也。（桂、附亦辛熱動胎之藥，間有不得已而用之者。）

　　四物四兩，加生地、大黃（酒浸）各五錢，名“四物大黃湯”。治妊娠傷寒蓄血證。（歌曰：‘婦人妊娠若蓄血，抵當挑仁莫妄施；要救母子俱無損，大黃四物對分之?！之敎⑻胰食袣鉁?，皆治蓄血。）

　?。▍蔷R曰：產(chǎn)后傷寒，不可輕易發(fā)汗。蓋有產(chǎn)時傷力發(fā)熱；有去血過多發(fā)熱；有惡露不盡發(fā)熱；有三日乳蒸發(fā)熱；或早起勞動，飲食停滯，亦皆發(fā)熱。狀類傷寒，要須詳辨。大抵產(chǎn)后大血空虛，若汗之，則變筋惕肉瞤，或昏迷不醒，或搐搦不定，或大便閉塞，其害非輕。）

　?。ǚ灿邪l(fā)熱，且與四物湯，芎、歸為君，最多，白芍須炒過，酒蒸熟地黃佐之，加軟苗柴胡、干姜、人參，主之最效。蓋干姜辛熱，能引血藥入血分，氣藥入氣分，且能去惡生新，有陽生陰長之道，以熱治熱，深合內(nèi)經(jīng)之旨。如惡露不盡者，益母丸、黑神丸，必兼用之。胃虛食少者，加白術(shù)、茯苓。有痰嘔逆者，加陳皮、半夏。其余六經(jīng)，治例皆同，必以四物為主，乃養(yǎng)血務(wù)本之要也。）

　?。▌⒑娱g曰：大抵產(chǎn)病天行，從增損柴胡，雜證從增損四物，宜詳察脈證而用之。）