復方氯化鈉注射液的說明書
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| 【藥品名稱】: 復方氯化鈉注射液 |
| 【商品名稱】: 復方氯化鈉注射液 |
| 【藥品規(guī)格】: 500ml |
| 【藥品成分】: 主要成份：氯化鈣；氯化鉀C；氯化鈉。 |
| 【適應癥狀】: 1. 各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水。2. 高滲性非酮癥昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài)。3. 低氯性代謝性堿中毒?；颊咭蚰撤N原因不能進食或進食減少而需補充每日生理需要量時，一般可給予氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少，低鉀血癥需根據需要另行補充。 |
| 【用法用量】: 治療失水時，應根據其失水程度、類型等，決定補液量、種類、途徑和速度。 1.高滲性失水 高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體，待休克糾正，血Na+>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mosm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。 2.等滲性失水 原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液，但上述溶液Cl-濃度明顯高于血漿，單獨大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%乳酸鈉以7∶3的比例配制后補給。后者Cl-濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補液量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考。 (1)按體重計算 補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154; (2)按紅細胞壓積計算 補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2)/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。 3.低滲性失水 嚴重低滲性失水時，腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液Na+濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血Na+低于120mmol/L時，治療使血Na+上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。當血Na+低于120mmol/L時或出現中樞神經系統(tǒng)癥狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血Na+濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)＝[142-實際血Na+濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血Na+回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。 4.低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液(林格氏液)500～1000ml，以后根據堿中毒情況決定用量。 |
| 【不良反應】: 1. 輸注過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。2. 不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥。3. 過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等 |
| 【藥品禁忌】: 尚不明確。 |
| 【注意事項】: 1. 下列情況慎用(1) 水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等。(2) 急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者。(3) 高血壓。(4) 低鉀血癥。2. 隨訪檢查(1) 血清Na+、K+、Cl-濃度。(2) 血液酸堿平衡指標。(3) 腎功能。(4) 血壓和心肺功能。 |
| 【批準文號】: 國藥準字H42022215 |
| 【生產企業(yè)】: 武漢福星生物藥業(yè)有限公司(國產) |
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