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痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，尿酸生成過(guò)多或排泄減少，致使血中尿酸含量增高，尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周?chē)?、皮下組織、腎臟、血管壁而引起相應(yīng)病變的一種全身性疾病。它可以累及關(guān)節(jié)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，累及腎臟形成痛風(fēng)性腎病，累及血管壁引起高血壓和心血管疾病。臨床上常于夜間出現(xiàn)突然發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛，首先發(fā)生于趾間或跖趾關(guān)節(jié)，其次為拇指或掌指關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于踝、腕、膝、肩等關(guān)節(jié)，發(fā)作前無(wú)先兆，但常有誘發(fā)因素，如外傷、手術(shù)、長(zhǎng)途跋涉后、飲酒過(guò)多、食用海產(chǎn)品過(guò)多及精神緊張、疲勞、感染等。急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)劇痛，明顯腫脹，皮膚發(fā)紅，活動(dòng)困難，可伴全身發(fā)熱（T38~39℃）、心慌、頭痛等癥狀。急性發(fā)作常于3-10天內(nèi)疼痛消失，腫脹消退，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，除局部皮膚脫皮和色素沉著外，不留痕跡。之后遇有上述誘因再次發(fā)作，反復(fù)發(fā)作后引起關(guān)節(jié)畸形、皮膚破潰，有白色粉團(tuán)狀的尿酸鹽結(jié)晶排出，終致傷口不愈合、永久性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、畸形。腎臟內(nèi)的尿酸鹽沉積是晚期的主要并發(fā)癥，約10~20%病人可產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)石，并可引起血尿、腎絞痛。慢性腎水腫、腎炎和間質(zhì)性腎炎將損害腎功能，產(chǎn)生尿毒癥，導(dǎo)致死亡。血管壁的尿酸鹽沉積可引起高血壓及心腦血管病，耳廓和關(guān)節(jié)等處的痛風(fēng)石，大者如栗、小者如豆，皮色不紅，壁硬如石，可破潰流出白色膏狀物。
痛風(fēng)發(fā)生的原因一是尿酸產(chǎn)生過(guò)多，二是尿酸排泄減少。前者主要包括某些酶的缺乏，引起細(xì)胞中核酸大量分解的疾病，飲食中富含嘌呤的食物如內(nèi)臟、瘦肉、豆類(lèi)、海產(chǎn)品過(guò)多等，后者主要是一些腎臟疾病引起。痛風(fēng)的治療急性期要控制或終止急性發(fā)作；恢復(fù)期要通過(guò)抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸排泄防止再發(fā)作，晚期要結(jié)合手術(shù)治療，刮除痛風(fēng)石，重建關(guān)節(jié)功能。
中醫(yī)認(rèn)為本病由過(guò)食膏梁厚味、內(nèi)生濕熱、痰濁凝結(jié)、氣血不通而成。分濕熱下注、瘀血阻滯、痰凝經(jīng)脈、肝腎虧損四型論治，濕熱下注主要表現(xiàn)為足部、肢節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，痛有定處，日輕夜重、足不能行、口渴不欲飲、胸悶心煩。治宜清利濕熱為主；瘀血阻滯者反復(fù)發(fā)作、疼痛不移、骨節(jié)畸形、屈伸不能、治宜活血化瘀、通絡(luò)止痛；痰凝經(jīng)脈者，關(guān)節(jié)和腱索周?chē)蚨梢?jiàn)硬結(jié)，大者如栗、小者如豆，皮色不紅，根盤(pán)散漫，堅(jiān)硬如石或硬結(jié)破潰，流出白膏狀物，無(wú)臭味、不收口；肝腎虧損見(jiàn)于痛風(fēng)日久、骨節(jié)疼痛、筋脈拘急，牽引活動(dòng)后加劇，形瘦乏力、煩躁自汗、頭昏耳鳴、面赤、腰膝酸軟、乏力、口干心煩、食少不饑，宜滋養(yǎng)肝腎為法。

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關(guān)于痛風(fēng)治療中醫(yī)辨證論治

補(bǔ)充糾錯(cuò)