首頁(yè)/
健康生活/
{notempty name="current_name"}
民間偏方大全
{notempty name="$current_name"}
/大承氣湯辨證新用驗(yàn)案3則
查詢(xún)
大承氣湯辨證新用驗(yàn)案3則
一、陽(yáng)明之邪閉結(jié)喉痹卒喑
陳某，女，55歲，農(nóng)場(chǎng)職工，于1998年6月20日即診。幾天前因感冒發(fā)熱，經(jīng)西醫(yī)西藥治療，表證雖除，但又失音不能言。診時(shí)見(jiàn)躁急病容，面紅，舌苔黃赤，脈沉遲有力。此為熱邪郁伏陽(yáng)明，痰熱交阻，氣道不通，聲音卒然嘶啞。遂投以大承氣湯：大黃10g(后下)，厚樸10g，枳實(shí)10g，芒硝15g(沖服)。第一劑服后，當(dāng)天夜間3點(diǎn)多鐘排便3次，翌日神清氣爽，喉中已可出聲，但說(shuō)話仍覺(jué)費(fèi)力。藥已中病，照原方再進(jìn)2劑，服后發(fā)聲正常，告愈。
《內(nèi)經(jīng)》云：“足陽(yáng)明之別，上絡(luò)頭項(xiàng)，會(huì)諸經(jīng)之氣，下絡(luò)喉嗌，其病氣逆則喉痹卒喑。”陽(yáng)明居于中土，稱(chēng)之水谷之海，滋養(yǎng)四肢百骸。六淫之邪侵犯腠理，入伏陽(yáng)明，陽(yáng)明胃氣逆而上升，薰蒸咽喉，致使喉痹卒喑。丹溪曰：“咽喉為一身之總要，與胃相接?！背霈F(xiàn)上燥下結(jié)，其標(biāo)在喉，其本在于陽(yáng)明之腑?！秲?nèi)經(jīng)》中的雜病篇曰：“喉痹不能言，取其陽(yáng)明?！贝蟪袣鉁泄リP(guān)奪隘之功，大黃攻下除實(shí)；芒硝潤(rùn)燥攻堅(jiān)；厚樸除滿行氣；枳實(shí)消痰破結(jié)?？纱蓐愔滦?，流通臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，使咽喉邪熱痰火往下驅(qū)出。
二、痰濕內(nèi)生臟腑燥熱
王某，女，18歲，學(xué)生，曾被診為皮質(zhì)醇增多，內(nèi)分泌失調(diào)。2001年4月初診。一年多來(lái)月經(jīng)未至，大便秘結(jié)，數(shù)天一行，宛如羊矢。食欲增加，肢端肥胖，疲倦思臥，思維能力減退，身上長(zhǎng)癤瘡，口周出胡須，被迫休學(xué)，神情憂郁有自卑感。診時(shí)觀其虛胖怠言，有惺忪之態(tài)，舌燥裂苔白，脈大而弱。辨為臟腑燥熱，治以大承氣湯：大黃10g(后下)、厚樸10g、枳實(shí)10g、芒硝10g(沖服)，3劑后大便急下水樣，一周后月經(jīng)來(lái)潮，后來(lái)改為“逍遙散”調(diào)服15天，隨后每月經(jīng)期按時(shí)而至，大便每日可解，食欲正常，形體健實(shí)，胡須慢慢消失。
脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生；痰氣薰淫肌膚，氣血瘀阻致生癤瘡；內(nèi)分泌紊亂，機(jī)能亢進(jìn)，食欲增加出現(xiàn)虛胖；脾土受痰擾，困而多寐；痰熱熾盛反侮肝木，雄激素增多，經(jīng)水阻遏不來(lái)；大便燥結(jié)，舌燥苔白，乃陽(yáng)明腑痰熱，灼傷真陰。投予大承氣湯通結(jié)排便，使熱邪痰火從便而解。
三、腸癰腑實(shí)氣機(jī)阻滯咳嗽
文某，女，28歲，農(nóng)民，2002年5月初診。素有慢性闌尾炎史，近來(lái)出現(xiàn)咳嗽，聲重氣急，痰黃稠胸痛，日重夜輕。曾用抗生素治療未效，轉(zhuǎn)中醫(yī)診治。診時(shí)有麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，面色紅赤，脈數(shù)有力，舌苔薄膩而黃，大便秘結(jié)。投以大承氣湯加減：大黃10g(后下)，枳實(shí)10g，厚樸10g，敗醬草15g，桃仁10g，蒲公英15g，紫花地丁15g，陳皮5g，杏仁10g，金銀花10g，連翹15g，紅藤20g，薏米20g。服5劑后咳嗽減退，效不更方，再服10劑，不但咳嗽痊愈，腸癰也隨之消失。
陽(yáng)明腑實(shí)導(dǎo)致氣滯血凝，產(chǎn)生瘀血停滯腸內(nèi)，聚為腸癰。由于腸癰未除，邪熱向上蒸熬，影響肺氣宣發(fā)肅降，造成胸悶咳嗽，《內(nèi)經(jīng)》曰：“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”，投大承氣湯加減，瀉其陽(yáng)明腑實(shí)，消腫化瘀，邪熱下降，氣機(jī)順暢，咳嗽自然而愈。
補(bǔ)充糾錯(cuò)
上一篇：
中醫(yī)辯證治療抑郁癥有用嗎
下一篇：
出現(xiàn)青紫舌意味著什么疾病
分享鏈接
熱門(mén)工具排行榜