_________(受理單位名稱)：

  茲有我司需辦理__________等事務(wù)，現(xiàn)授權(quán)委托我司員工：_____性別：_____身份證號(hào)碼：__________，前往貴處(司)辦理，望貴處(司)給予接洽受理為盼!

  法人代表(簽字)：__________

  (單位名稱)(蓋章)__________

  _____年_____月_____日